目的 了解维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者自体动静脉内瘘(arte-riovenous fistula,AVF)的早期失功情况,并探讨MHD患者1年、2年AVF失功率的影响因素.方法 选取2017年1月—2020年12月上海交通大学附属第九人民医院肾内科收治的首次行AVF成形术的终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)患者128例,并观察这些患者2年内临床数据,根据AVF失功诊断标准及AVF通畅时间,将纳入患者分为1年内失功组、1年内非失功组、2年内失功组和2年内非失功组.回顾性探究不同时间失功组及非失功组各项临床资料的差异.结果 多因素COX回归显示:较低血红蛋白水平(OR=4.729,95％CI:1.108～20.188,P=0.036)、较低血小板水平(OR=0.980,95％CI:0.967～0.993,P=0.003)、较低血糖水平(OR=0.665,95％CI:0.449～0.986,P=0.042)、较高年龄(OR=1.051,95％CI 1.001～1.102,P=0.044)、女性(OR=6.468,95％CI:1.458～28.689,P=0.014)是AVF 1年内失功的独立危险因素;较高年龄(OR=1.042,95％CI:1.001～1.085,P=0.046)、较低血红蛋白(OR=0.948,95％CI:0.912～0.986,P=0.007)水平、较低血小板水平(OR=0.986,95％CI:0.976～0.997,P=0.009)、较低血糖水平(OR=0.632,95％CI:0.419～0.953,P=0.029)是2年内AVF失功的独立风险因素.Kapla

作者：杨晓琳；庄峰；仙淑丽；王应灯

来源：中国血液净化 2023 年 22卷 11期