目的 分析MRI上四肢软组织肿瘤的形态学及瘤周改变特征,对其良恶性进行鉴别诊断.方法 分析77例经手术病理及免疫组化证实的四肢软组织肿瘤的MRI图像的形态学及瘤周特征参数,同时计算每个MRI参数的特异性、敏感性、阳性预测值及阴性预测值,对所得参数进行单变量分析、多元回归分析及χ2检验.结果 良恶性四肢软组织肿瘤在肿瘤的最大横径是否大于5 cm、最大纵径是否大于8 cm、边缘情况、有无瘤周水肿、有无骨质浸润、有无包膜或假包膜以及肿瘤T2WI信号方面的差异有统计学意义(P<0.05).骨质浸润及有包膜或假包膜预示恶性肿瘤特异性均为97.8％,但敏感性分别为37.5％及31.2％.肿瘤距体表越深预测恶性肿瘤具有最高的敏感性(90.6％),但其特异性较低(24.4％),良恶性肿瘤距体表的距离之间差异无统计学意义(P=0.091).结论 MRI是一种诊断及鉴别四肢软组织肿瘤的有效的方法.最大横径大于5 cm、最大纵径大于8 cm、边缘模糊、有瘤周水肿、有骨质浸润、有包膜或假包膜及肿瘤T2WI上信号不均匀的肿瘤更倾向于恶性.
作者：黄周；谢道海
来源：中国血液流变学杂志 2017 年 27卷 4期
