目的 探讨直肠癌术后吻合口漏的高危因素及预防措施.方法 回顾性分析2016年6月—2017年12月在昆山市第三人民医院普外科及苏州大学附属第一医院胃肠外科住院行腹腔镜下直肠癌根治术(Dixon)的80 例患者的临床资料,分析术前贫血、低蛋白血症、肿瘤下缘距肛缘的距离、术中有无保留左结肠动脉、有无新辅助放化疗、有无一期预防性造口等因素对术后吻合口漏的影响.结果 80 例患者均在腹腔镜下完成手术,其中3 例术后出血,5 例吻合口漏,其中3 例保守治疗,2 例行肠造口术,最终愈合出院.结论 术前贫血及低蛋白血症、吻合口距肛缘的距离、是否保留左结肠动脉、有无新辅助放化疗、是否行预防性肠造口术等因素是直肠癌术后吻合口漏的高危因素,可采取保留左结肠动脉、放置双套管及肛管等措施预防吻合口漏的发生.
作者:姚志刚;黄资彦;钱冬明;殷骏
来源:中国血液流变学杂志 2018 年 28卷 3期