目的 研究床旁超声监测下腔静脉直径及变化率在感染性休克患者液体治疗中的价值.方法 95例进入ICU治疗的感染性休克患者依据随机数字表法分为三组,CVP组(n=32):采用中心静脉压(CVP)的动态变化指导补液,PICCO组(n=30):利用脉搏指数连续心排量监测(PICCO)相关血流动力学参数指导补液,超声组(n=33):利用床旁超声监测下腔静脉直径的呼吸变化率指导补液.记录每个病人达到临床复苏标准的时间,比较三组在复苏前,复苏6 h,3 d时的一般生命体征(平均动脉压、心率、脉搏、尿量、呼吸频率等)、动脉血乳酸值、BNP水平、APACHEⅡ评分,比较机械通气时间、血管活性药物用量、CRRT支持率、28 d病死率指标,比较三种指导复苏方法在感染性休克中治疗效果、安全性和预后价值.结果 在到达临床复苏标准时间上,超声组在治疗后3.2 h达标,PICCO组在3.8 h达标,两者比较差异无统计学意义(P>0.05),CVP组在5.6 h达标,超声组、PCCO组与CVP组比较差异均有统计学意义(P<0.05).复苏前,三组在一般情况、动脉乳酸值、BNP水平、APACHEⅡ评分上差异均无统计学意义(P>0.05).复苏6 h比较,三组降钙素原值差异无统计学意义(P>0.05),PICCO组和超声组在BNP水平、APACHEⅡ评分上差异无统计学意义(P>0.05),但均小于CVP组,差异有统计学意义P<0.05).复苏3
作者：陶涛；倪春华；蔡福良
来源：中国血液流变学杂志 2019 年 29卷 3期
