瑞芬太尼（remifentanil）是最新的μ阿片受体激动剂，药效强，起效迅速，剂量容易控制，安全可靠。该药是哌啶的衍生物，因含有一个酯的结构，极易被体内酯酶迅速水解。对循环、呼吸、神经系统的作用是剂量依赖型的，对肝、肾功能无损害作用，容易通过胎盘，但在胎儿体内迅速代谢，不会引起胎儿的呼吸抑制。当成人剂量为0.2～1.0 μg.kg-1.min-1，血浆浓度为5～8 μg.L-1时，作用达到顶峰。滴注时间长短并不影响贯连敏感半时值（context-sensitive half-time），因而苏醒快。此药已应用于各类大小手术。因其制剂含有甘氨酸，故不能用于硬膜外腔。剂量较大并与其他麻醉药共同应用时，可引起血压降低和心动过缓。
作者：盛娅仪；徐振邦
来源：中国新药与临床杂志 2001 年 20卷 2期
