目的:评价血管紧张肽转换酶(ACE)抑制剂对原发性高血压病人心脏和大动脉结构和功能的影响.方法:应用二维超声、超声心动图及自动脉搏波传导速度(PWV)测定仪观察16例采用ACE抑制剂培哚普利治疗(4 mg,po,qd;4 wk后若血压>18.6 / 12.0 kPa,加服吲哒帕胺2.5 mg,po,qd)的原发性高血压病人心脏、大动脉结构和功能的改变,分别在治疗前和治疗12 wk后进行上述检测.结果:收缩压、脉压、颈动脉\|股动脉PWV、颈总动脉内膜\|中层厚度和左室后壁厚度在12 wk培哚普利治疗后显著降低[分别为(20.4± s 1.4) kPa vs (18.0±1.2) kPa,(7.5±1.1) kPa vs (6.9±1.2) kPa,(10.5±1.3) m*s-1 vs (8.6±1.0) m*s-1,(0.71±0.14) mm vs (0.59±0.14) mm,(10.5±1.0) mm vs (9.8±1.0) mm, P＜0.01或P＜0.05];颈总动脉横断面顺应性、容积扩张性在治疗前后无显著性差异(P＞0.05).结论:培哚普利对心血管系统的影响不仅仅是与血压降低有关,药物引起动脉平滑肌松驰,对全身和局部肾素-血管紧张肽系统的抑制能有效地改善高血压导致的心脏、血管结构和功能的改变.
作者：王宏宇；倪永斌；张维忠；龚兰生；胡大一
来源：中国新药与临床杂志 2003 年 22卷 6期
