目的:观察舒芬太尼用于骨科脊柱手术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的临床镇痛效果和不良反应.方法:选择全麻下行骨科脊柱手术且进行PCIA的患者60例,随机分为试验组和对照组各30例:对照组使用0.5mg·mL-1吗啡,试验组使用2.5 μg·mL-1舒芬太尼,背景剂量1 mL·h-1,单次给药剂量2 mL,锁定时间6 min.观察患者术后2,6,24和48 h的镇痛效果,记录镇痛泵使用情况、不良反应以及是否使用其他镇痛药物.结果:试验组视觉模拟评分(VAS)在术后48 h低于对照组(P<0.05);两组患者口述评分(VRS)的差异无统计学意义(P>0.05);对照组有一例患者因镇痛不全而肌注杜冷丁50 mg;两组患者恶心、呕吐的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者均未出现头晕、嗜睡、呼吸抑制等其他不良反应.结论:舒芬太尼可安全有效地用于骨科脊柱手术的PCIA,镇痛作用确切,不良反应与吗啡相似,镇痛作用略优于吗啡.
作者:曾媛;吴新民
来源:中国新药杂志 2007 年 16卷 18期