目的:对沙库巴曲缬沙坦进行快速卫生技术评估(health technology assessment,HTA),评价沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭的有效性、安全性和经济性.方法:系统检索PubMed,Embase,Cochrane Library,CBM,CNKI及万方等数据库和卫生技术评估相关网站,2名评价员根据纳入排除标准独立进行文献筛选、数据提取和质量评价后,对结果进行描述性分析.结果:纳入2篇HTA报告、6篇系统评价/Meta分析和18篇经济学研究.沙库巴曲缬沙坦单药或与其他心衰治疗药物联合应用可显著降低心衰患者全因死亡率和心血管死亡率,减少患者的再住院治疗.沙库巴曲缬沙坦的总不良反应发生率与血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensin conversion enzyme inhibitors,ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(angiotensin receptor antagonists,ARB)及安慰剂之间没有显著性差异.沙库巴曲缬沙坦不会增加严重不良反应发生率、低血压、高血钾的发生率,还可显著降低停药反应和肾功能不全发生风险.与ACEI和ARB相比,本品血管性水肿风险相对较高.与ACEI或传统治疗措施相比,沙库巴曲缬沙坦可延长患者的质量调整生命年(quality-adjusted life year,QALY),并具有成本效果.结论:沙库巴曲缬沙坦具有良好的有效性、安全性和经济性.
作者:王其琼;赵紫楠;李少强;刘蕾
来源:中国新药杂志 2022 年 31卷 5期