目的 探讨先天性心脏病(CHD)合并气道异常患儿的临床特征和预后.方法 回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院2012年1 ～12月行胸部多排螺旋CT(MDCT)+气道重建和(或)纤维支气管镜(纤支镜)检查的住院CHD患儿的临床资料,按是否合并气道异常分为气道异常组和气道正常组,根据检查指征的不同,将气道异常组进一步分为心脏指征亚组和气道指征亚组.从病史中截取临床特征、CHD类型、气道异常类型、治疗和预后等资料,行气道正常组和异常组的比较.结果 460例CHD病例进入分析.气道异常组195例(42.4％),男113例,中位年龄6月龄(1d至14.5岁);气道正常组265例,男157例,中位年龄3.9月龄(1d至15.4岁).①166/195例存在1种气道异常,包括:单纯气道狭窄(125例,64.1％)、单纯气管性支气管(21例,7.2％)、单纯对称性支气管(8例,4.1％)和单纯气道软化(6例,3.1％)等,29例伴2种及以上气道异常;外源性压迫所致气道狭窄占80.9％ (123/152).②不同类型CHD合并气道异常的比例:血管环为84.2％,梗阻型为51.5％,发绀型为49.1％,左向右分流型为33.8％.气道指征亚组左向右分流型的比例高于心脏指征亚组(62.4％ vs 20.3％),发绀型比例低于心脏指征亚组(12.0％ vs 51.4％).③气道异常组喘息、既往肺炎≥3次的比例显著高于气道正常组(P＜0.05).④气道
作者：刘慧；刘晓燕
来源：中国循证儿科杂志 2015 年 10卷 5期
