目的：评估儿童体外循环辅助下心脏手术围术期应用甲强龙的价值。方法纳入体外循环辅助下行心脏手术年龄﹤16岁的患儿、英文RCT、试验组预防性应用甲强龙、对照组为安慰剂或空白对照的文献。检索PubMed、Embase、Medline和 Cochrane图书馆数据库，以PubMed为例，检索式：methylprednisolone AND cardiopulmonary bypass OR CPB。检索时间均为建库至2016年5月13日。主要结局指标为术后出院时病死率，并根据甲强龙给药方式（术前静脉给药和术中膜肺给药）行分层分析。采用Cochrane协作网推荐的偏倚风险评估工具评价文献质量。结果系统检索后6篇文献中的486例体外循环辅助下心脏手术患儿进入本文分析，其中甲强龙组253例，对照组233例。5篇文献描述了随机序列产生方法，2篇文献采用了分配隐藏，6篇文献均采用了盲法并描述了脱落或失访，5篇文献未选择性报告研究结果，其他偏倚来源均为不确定。2篇静脉给药的文献术后病死率为9.6
作者：谢羚；许燕；舒仕瑜
来源：中国循证儿科杂志 2016 年 11卷 6期
