目的 探讨组蛋白去乙酰化酶7(HDAC7)基因在急性淋巴细胞白血病(ALL)患儿骨髓标本中的表达及其与临床特征、早期治疗反应和长期预后的关系.方法 纳入2010年1月1日至2012年12月30日首都医科大学附属北京儿童医院(我院)血液肿瘤中心收治的ALL患儿,排除入院前曾不规则使用激素和初诊骨髓样本中幼稚细胞比例＜70％的患儿.采用实时定量PCR (RT-qPCR)检测ALL患儿初诊骨髓标本中的HDAC7基因表达.以3例ALL患儿停药3年以上处于缓解状态的骨髓样本中的HDAC7表达水平作为对照,将ALL患儿分为高表达(≥1.0)组和低表达(＜1.0)组,分析组间临床生物学特征、微小残留病和无事件生存率(EFS).结果 共纳入236例ALL患儿,初诊骨髓标本中HDAC7基因表达水平为0.046～ 10.581,高表达组124例,低表达组112例.单因素分析显示HDAC7基因表达与初诊外周血WBC＜50× 109·L-1、免疫表型和融合基因类型相关,P均＜0.05;多因素分析显示WBC＜50× 109·L-1和融合基因类型是HDAC7表达的影响因素,P均＜0.05.中危ALL患儿中,HDAC7高表达组的预后好于低表达组,5年EFS分别为(91.0±3.5)％和(75.5±4.9)％,P=0.013,HDAC7表达是中危患儿的独立预后因素(P=0.013),OR值和95％置信区间为1.26(1.31～9.51).结论 ALL患儿骨髓中HDAC7基因表达水平与临床和生物
作者：侯贝；高超；刘曙光；张瑞东；陆继冉；郑胡镛
来源：中国循证儿科杂志 2017 年 12卷 1期
