目的 探讨完全性肺静脉异位引流(TAPVD)的临床特点和手术治疗效果.方法 2012年6月至2018年6月于我院住院行外科手术治疗并符合纳入标准的TAPVD患儿,分为事件组(发生终点事件)和非事件组(未发生终点事件).采用SPSS 25软件进行数据分析,计量资料用中位数表示.组间比较用Mann-Whitney U检验.应用COX多因素回归分析发生终点事件的危险因素.结果 138例TAPVD患儿纳入分析,心上型65例,心内型44例,心下型19例和混合型10例,手术年龄中位数50 d,<6月龄123例(89.1％),<1月龄60例(43.5％).事件组42例,非事件组96例.术前存在肺静脉梗阻(PVO)患儿63例(45.7％),术后发生PVO患儿41例(29.7％).心下型、混合型、手术年龄、术前存在POV、需要急诊手术及体外循环时间在事件组与非事件组之间分布差异有统计学意义.COX多因素回归分析结果显示心下型(P=0.005)、混合型(P=0.014)、术前存在PVO(P=0.020)、手术年龄<1月龄(P=0.009)及体外循环时间长(P=0.024)是发生终点事件的危险因素.结论 心上型是最常见的TAPVD类型,心下型、混合型、术前存在PVO、手术年龄<1月龄及体外循环时间长是预后差的危险因素.
作者：党艳；张璟；高燕；曾子倩；杨佳伦；马晓静
来源：中国循证儿科杂志 2019 年 14卷 5期
