目的 探讨重型再生障碍性贫血(AA)患儿经免疫抑制治疗(IST)后外周血相关细胞因子表达水平的变化.方法 纳入2017年10月至2018年12月在首都医科大学附属北京儿童医院(我院)住院初诊为获得性重型AA(SAA)/极重型AA(VSAA)且应用IST治疗的患儿为SAA/VSAA组,同期在我院住院初诊为获得性非重型AA(MAA)并给予环孢素A(CsA)口服治疗的患儿为MAA组.采用流式细胞术检测两组患儿初诊时、SAA/VSAA组治疗6个月和12个月、MAA组治疗6个月外周血中IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-4、IL-6和IL-10的表达水平.结果 SAA/VSAA组25例,MAA组37例.①初诊时SAA/VSAA组IFN-γ和IL-6表达较MAA组增加(P<0.05).②SAA/VSAA组经IST治疗1年后,IFN-γ和IL-6较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).③截至末次随访,SAA/VSAA组除3例失访外,余22例全部生存,无复发.结论 SAA/VSAA患儿血清细胞因子水平异常,IST可显著改善初治患儿相关造血负向调控因子的表达.
作者:陈慧;刘怡;马洁;高超;邢天禹;赵晓曦;陈振萍
来源:中国循证儿科杂志 2019 年 14卷 6期