研究腹主动脉结扎大鼠心房颤动(AF)和房性心动过速(AT)诱发率的改变.雄性SD大鼠随机分为非手术对照组(C组,n=12),腹主动脉结扎组(AB组,n=12)和腹主动脉结扎+依那普利组(AB-E组,n=12),C组和AB组按常规方法喂养,AB-E组于术后第2天加喂依那普利(20 mg/Kg,放于饮水中),三组喂养时间均为4周.4周后动物麻醉,描记I导体表心电图,经左侧颈总动脉插管测量收缩压和舒张压.在心脏体外灌流条件下,采用心房短阵刺激评价房间传导时间(IACT)和心房对刺激的反应.取心房组织制作切片,Masson染色,测量纤维组织占总区域的百分比.结果:AB组AngⅡ水平较C组明显升高(1.76±0.5 ng/ml vs 0.97±0.4 ng/ml, P＜0.01), P波持续时间和IACT也较C组延长(分别为27.8±5.1 ms vs 23±4.5 ms, P＜0.05和37.3±5 ms vs 23.1±3.3 ms,P＜0.01),在AB组诱发出4例AF和3例AT;AB-E组AngⅡ水平较AB组明显降低(1.12±0.3 ng/ml vs 1.76±0.5 ng/ml, P＜0.05),P波持续时间和IACT也较AB组缩短(分别为22±4.1 ms vs 27.8±5.1ms, P＜0.05和22.6±3 ms vs 37.3±5 ms,P＜0.01),仅诱发出2例AT;C组没能诱发出AF和AT.组织学发现AB组较C组有明显的纤维化,AB-E组纤维化程度较AB组明显降低.结论:心房纤维化能导致AF和AT诱发率的升高,依那普利通过降低AngⅡ水

作者：刘英明；卢才义；杜新平；李泱；徐斌；王士雯

来源：中国心脏起搏与心电生理杂志 2004 年 18卷 3期