目的 应用超声心动图观察心房颤动(简称房颤)患者复律前后左房结构和功能的变化.方法 选择房颤患者20例,按心脏复律的方式分为直流电复律组7例,药物复律组13例, 分别于复律前、复律后第1天、第3天、第7天、第1个月时应用超声心动图测定左房内径和容积,记录二尖瓣血流频谱A峰流速(VA)、A峰速度时间积分(A-VTI)、心房充盈分数(AFF)和左房射血力(LAEF).分析左房内径、容积变化与左房收缩功能的关系.应用心房肌超声组织定征技术在左房后壁心肌和心包处测量背向散射积分值(IBS)及背向散射积分周期变异幅度(CVIB)评价心肌组织的声学特征.结果 房颤时所有患者均存在左房扩大,而恢复窦性心律后直流电复律组和药物复律组的左房上下径均显著降低(P＜0.05或0.01).恢复窦性心律后第1天、第3天直流电复律与药物复律组比较,左房最大和最小容积显著增大(P＜0.05或0.01), VA、A-VTI、AFF和LAEF明显降低.房颤时左房心肌标化IBS较健康对照组增大,而CVIB则降低(P均＜0.01),直流电复律组恢复窦性心律后第1天、第3天左房心肌标化IBS及CVIB与房颤时比较无差异(P＞0.05),而药物复律组左房IBS
作者：周波；陈鸣；张伟；颜玮如；黄巍巍；唐小山
来源：中国心脏起搏与心电生理杂志 2007 年 21卷 3期
