目的 总结在心力衰竭治疗中应用心脏再同步化起搏及除颤器(CRT-D)的初步体会和随访结果.方法 病例入选标准①左室射血分数(LVEF)≤0.35;②QRS波时限≥120 ms;③快速室性心律失常;④心功能分级Ⅱ～Ⅳ级.采用左锁骨下静脉穿刺,左室电极置入冠状静脉后侧分支或后分支,右室电极置入右室心尖,右房电极置入右心耳.结果 3例均成功置入CRT-D,无严重并发症.左室电极1例置于心脏侧后静脉,另外2例置于心脏后静脉.除颤测试,2例为20J能量1次除颤成功.另1例20J、30J能量除颤未成功,通过调整除颤波斜率,30J成功除颤.随访期间,3例心功能分级、射血分数均有改善,心室起搏比例均超过95
作者：聂如琼；王景峰；袁沃亮；周淑娴；方昶；陆佩霞
来源：中国心脏起搏与心电生理杂志 2007 年 21卷 5期
