目的 探讨左室射血分数(LVEF)≥0.40的非持续性室性心动过速(NSVT)的临床病因及危险因素.方法 随访NSVT 167例和频发室性早搏(简称室早)192例.随访记录所有原因死亡、心源性猝死、冠心病心力衰竭(简称心衰)住院等临床事件的发生情况.根据NSVT组是否合并冠心病、高血压、心衰分成3个亚组,通过临床事件的发生情况对比,进行预后分析.结果 NSVT和频发室早分别失访4,1例.NSVT组完成随访163例,频发室早组191例.左室收缩内径值、是否有心肌病病史以及24 h Holter室性事件总数上,两组间差异有显著性(P＜0.05);而性别、年龄,是否有糖尿病史、高血压史、心衰史、心肌梗死史,空腹血糖值、LVEF值、联律间期、平均PR间期、QRS波时限、QT间期的大小则两组间无明显差异(P＞0.05).心肌病为发生NSVT的独立危险性预测因素,其比值比(OR值)为36.307.NSVT亚组分析结果显示①非高血压组事件发生率高于高血压组(P＜0.005);②心衰组事件发生率高于非心衰组(P=0.042);③冠心病组事件发生率高于非冠心病组(P=0.012).结论 心肌病为发生NSVT的独立危险预测因素.NSVT合并冠心病、心功能不全的患者临床事件发生率高.LVEF≥0.40的NSVT病人预后良好.
作者：杨尘雨；奚悦文；罗心平；倪唤春；李剑
来源：中国心脏起搏与心电生理杂志 2010 年 24卷 6期
