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心电散点图亦称RR间期散点图,其二维直角坐标系中的每个散点所对应的横、纵坐标是相邻两个RR间期值.心房颤动(简称房颤)的散点图呈现了动态房室结功能不应期(AVNFRP)的电生理特征,可用于判断房室分离和宽QRS波的鉴别诊断:房颤时最短的RR间期可以作为AVNFRP的估算值,房颤扇形散点分布的图形边缘是动态AVNFRP界线(简称界线).经房室结下传的室上性心搏散点都分布在扇形之中,而室性宽QRS波的散点可分布在扇形之外,是房室分离的散点图特征.组成"界线"的各散点所代表的室上性RR间期有心率依赖性,而室性联律间期无明显心率依赖性,二者有明显差异,也是房室分离的重要依据.房颤伴差异性传导、房颤伴预激、窦性心律时的差异性传导与室性早搏都有特异性散点图形.提示心电散点图对动态心电数据中宽QRS波的鉴别诊断具有优势.

作者:李方洁;向晋涛

来源:中国心脏起搏与心电生理杂志 2011 年 25卷 1期

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作者:
李方洁;向晋涛
来源:
中国心脏起搏与心电生理杂志 2011 年 25卷 1期
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电生理学 心电散点图 综述 心房颤动 动态房室结功能不应期 宽QRS波诊断
心电散点图亦称RR间期散点图,其二维直角坐标系中的每个散点所对应的横、纵坐标是相邻两个RR间期值.心房颤动(简称房颤)的散点图呈现了动态房室结功能不应期(AVNFRP)的电生理特征,可用于判断房室分离和宽QRS波的鉴别诊断:房颤时最短的RR间期可以作为AVNFRP的估算值,房颤扇形散点分布的图形边缘是动态AVNFRP界线(简称界线).经房室结下传的室上性心搏散点都分布在扇形之中,而室性宽QRS波的散点可分布在扇形之外,是房室分离的散点图特征.组成"界线"的各散点所代表的室上性RR间期有心率依赖性,而室性联律间期无明显心率依赖性,二者有明显差异,也是房室分离的重要依据.房颤伴差异性传导、房颤伴预激、窦性心律时的差异性传导与室性早搏都有特异性散点图形.提示心电散点图对动态心电数据中宽QRS波的鉴别诊断具有优势.