患者,男性,51岁,既往有扩张型心肌病史,发作室性心动过速(VT)一次入院,有植入埋藏式心脏转复除颤器(ICD)I类适应证而行ICD植入术,同时口服抗心律失常、抗焦虑及治疗心力衰竭药物.术后仍反复发作VT、快VT及心室颤动(VF),并于术后9月余首次发生电风暴.ICD植入后共记录到106次室性心律失常事件,其中电风暴时81次,非电风暴时25次;68次(64.8%)vT(包括VT、快VT)经过一次或多次ATP治疗转复;31次(29.5%) ATP治疗后加速事件,电风暴与非电风暴时加速事件的发生率无显著差异.曾尝试射频治疗未成功.在加大倍他洛克剂量、增加镇静、抗抑郁药物和静脉应用可达龙后,曾一度使患者的室性心律失常发作减少,但未能完全终止电风暴的发作并最终死于心力衰竭.
作者:秦胜梅;宿燕岗;柏瑾;葛均波
来源:中国心脏起搏与心电生理杂志 2011 年 25卷 4期