目的 介绍心脏再同步化治疗(CRT)手术中所遇的问题及并发症处理.方法 回顾分析单中心CRT植入过程中所遇问题及并发症的发生与相应处理.结果 共有4例患者出现问题或并发症,其中男3例、女1例.例1冠状静脉窦难以寻找,而改为右室双部位起搏;例2术中发生冠状静脉窦静脉夹层;例3术中突发急性左心衰竭,左室电极导线难以固定而留置经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)钢丝;例4左室电极导线置于心中静脉,在右房、右室电极植入时反复出现空气栓塞.结论 CRT术前应充分抗心力衰竭治疗,术中避免静脉夹层及空气栓塞,必要时右室双部位起搏,难以固定时留置PTCA钢丝于靶静脉内是可行的.
作者:谷惠敏;顾明;冯振勤;赵志强;于宗良
来源:中国心脏起搏与心电生理杂志 2012 年 26卷 3期