目的 观察尼非卡兰和胺碘酮在心房颤动(简称房颤)患者射频消融术中转复有效性及安全性.方法因持续性房颤行环肺静脉前庭线性消融术后未能转复窦性心律(简称窦律)的房颤患者82例,随机分为尼非卡兰组(n=45)和胺碘酮组(n=37),分别给予尼非卡兰(0.3 mg/kg负荷量静脉推注,0.4 mg·kg-1·h-1维持)及胺碘酮(首剂150 mg静脉推注,3 mg·kg-1·h-1维持),观察30 min后患者的窦性心律或规律性心房扑动(简称房扑)转复率,转复时间,QT间期及并发心律失常等相关资料.结果尼非卡兰组总体有效转复率高于胺碘酮组(55.6％vs 32.4％,P<0.05);平均转复窦律时间少于胺碘酮组[(13.2±6.1)min vs(19.5±2.5)min,P<0.05].尼非卡兰组10例转为房扑,附加线消融后转为窦律;胺碘酮组有6例转为房扑,附加线消融后转为窦律.尼非卡兰组有2例出现窦性心动过缓,1例伴室性早搏.胺碘酮组有1例出现心动过缓.低血压两组各1例.结论尼非卡兰在房颤射频消融术中应用具有良好的转复效果,转复时间短,具有良好的安全性.
作者：陈珊珊；陶四明；杨志刚；魏巍；韩明华
来源：中国心脏起搏与心电生理杂志 2020 年 34卷 4期
