目的 总结成功行左束区域起搏(LBBAP)患者QRS波时限的变化趋势及电极参数的动态变化,旨在评估LBBA P的可行性和安全性.方法 入选2018年9月至2019年8月就诊本院符合起搏适应证并成功施行LB-BAP、且随访满6个月的患者40例,记录患者的QRS波时限变化以及术后6个月随访的电极参数.结果 术中测试电极参数均良好,所有患者阳极夺获阈值<2.0V/0.48ms.术后1周、1个月、3个月以及6个月电极阈值、阻抗、感知均较稳定(P>0.05).术前Q RS波时限(107.00±30.37)ms,术后Q RS波时限(104.72±12.64)ms,25例窄Q RS组(≤120 m s)的术后Q RS波时限较术前略延长[(99.29±11.78)ms vs(86.76±16.18)ms,P>0.05],而15例宽Q RS组(>120 ms)患者的术后Q RS时限明显缩短[(112.77±10.54)ms vs(139.69±15.00)ms,P<0.001)].术后随访1例心力衰竭植入埋藏式心脏转复除颤器的患者于术后第14个月猝死.结论 LBBAP术后QRS波群较窄,尤其术前Q RS波时限宽的缩短更明显,电极参数满意且6个月内稳定性良好.
作者：齐书英；王冬梅；丁超；李洁；汝磊生；杨茜；刘文秀；马彦卓
来源：中国心脏起搏与心电生理杂志 2020 年 34卷 5期
