目的 评价80岁及以上高龄老年心房颤动(简称房颤)患者行导管射频消融治疗的安全性和有效性.方法 纳入2015年8月至2019年2月在上海交通大学附属第一人民医院首次行导管射频消融术的374例60岁及以上房颤患者,按年龄分为高龄组(≥80岁)96例和非高龄组(<80岁)278例.收集两组患者的基线临床资料及手术相关信息,术后随访至少6个月,比较两组患者围手术期并发症发生率、单次术后房颤复发率等差异.房颤复发定义为手术3个月后,经心电图或动态心电图证实的房颤、心房扑动和/或房性心动过速发作,且持续时间大于30 s.围手术期主要并发症包括:心包压塞、其他大出血事件、脑梗塞及其他栓塞事件、肺静脉狭窄、膈神经麻痹、心房食管瘘和死亡.结果 与非高龄组相比,高龄组高血压病患病率(76.0％v s 64.7％)、糖尿病患病率(35.4％v s 23.0％)、CHA2DS2-VASc评分(4.1±1.2 vs 3.2±1.4)、HAS-BLED评分(2.2±0.8 vs 1.8±0.8)、血清肌酐水平[(82.2±24.5)umol/L vs(71.9±19.0)umol/L)]均更高(P均<0.05),而肌酐清除率[(57.0±16.0)ml/min vs(83.5±24.5)m l/m in,P<0.001]更低,房颤病程[12.0(3.0～36.0)个月v s 24.0(4.0～48.0)个月,P=0.042]更短.高龄组患者的手术时间[(245.4±57.1)m in v s(224.4±54.2)m in,P=0.022]更长,而

作者：张良锋；周根青；吴晓宇；魏勇；陈松文；卢晓峰；蔡利栋；徐娟；丁羽；纪元；刘少稳

来源：中国心脏起搏与心电生理杂志 2020 年 34卷 6期