目的 研究CARTO3三维标测系统的VisiTag模块指导下心房颤动(简称房颤)患者射频消融术后中期疗效和安全性.方法 采用单中心回顾性研究方法,选择2016年11月至2018年6月在苏州大学附属第一医院行射频消融术的房颤患者为研究对象.所有患者均在CARTO3三维标测系统VisiTag指导下行肺静脉隔离及心房线性消融,设置导管稳定性参数为最大移动范围2.5 mm、最小时间5 s;FOT:40％、最小压力5 g;采用逐点式量化消融术式.术后每3个月随访1次,若患者出现症状及时行常规心电图和24 h动态心电图检查.应用Kaplan-Meier生存曲线分析房颤患者消融术后中期成功率.房颤复发定义为3个月空白期后无抗心律失常药物的情况下出现持续时间大于30 s的房性心动过速、心房扑动或房颤.结果 共入选121例房颤患者,年龄(62.2±9.3)岁,其中男性61例(50.4％),阵发性房颤79例(65.3％).随访时间中位数为23(20.4,28.0)个月,总体消融成功率为77.7％,其中阵发性房颤成功率为79.7％,持续性房颤成功率为73.8％,两者间差异无统计学意义(log-rank,P=0.372).围手术期心包压塞发生率为0.8％,无脑栓塞、症状性肺静脉狭窄、心房食管瘘等严重并发症.结论 Visi-T ag模块指导下房颤射频消融可以提高术后中期成功率且安全性较高.
作者：王晓飞；王温立；胡铭晟；林佳；孙世坤；宣勤考；孟晶；李勋；邹操
来源：中国心脏起搏与心电生理杂志 2021 年 35卷 1期
