目的 评价抗心动过速起搏(rATP)干预心房高频事件的有效性.方法 研究对象为符合起搏器植入指征、置入DDDRP起搏器(Medtronic,A3DR01)同时合并心房颤动(AF)的患者49例,依据其起搏器植入指征分为病窦综合征(SSS)组和房室传导阻滞(AVB)组两组,rATP功能在置入术后1个月随访时打开,记录房性心动过速(AT)/AF负荷基线值,3个月后再次随访记录AT/AF负荷,比较在rATP功能开启前后患者AF/AT负荷的差异;rATP降低AT/AF负荷的患者有效率;rATP终止AT/AF事件的有效率以及影响rATP干预效果的相关因素.结果 49例患者分为SSS组(34例)和AVB组(15例)两组,在3个月的随访期内均无起搏器相关并发症,于起搏器植入术后1个月程控随访时记录AT/AF负荷基线7.1％(1.6％,15.7％),并打开rATP功能,3个月后再次随访程控记录房颤负荷为6.2％(1.0％,15.1％),rATP功能打开后AT/AF负荷较打开前减小(P值0.003).AT/AF负荷改善32例(65.3％),其中SSS组23例(67.7％)与AVB组9例(60.0％),两组之间患者有效率无差异.rATP治疗的总阵数约5088阵,其中有效终止AT/AF事件的rATP阵数约3076阵,rATP干预的有效性约60.5％.rATP的干预效果与AT/AF事件发生时心房频率的规整性相关[规整78.6％(22/28)vs不规整47.6％(10/21)].结论 rATP可有效降低AT/AF负荷;rATP的干预

作者：李倩；侯锦婷；于波

来源：中国心脏起搏与心电生理杂志 2021 年 35卷 3期