目的 目的探讨腹腔镜手术麻醉诱导过程中中心静脉穿刺(CVC)、麻醉药物及基础情况对患者心脏节律的影响.方法 选取本院2020年12月至2021年6月期间行腹腔镜手术的患者共57例,根据术前是否行CVC、麻醉诱导过程中房性早搏(简称房早)、室性早搏(简称室早)的变化分为CVC组与无CVC组、房早增加组与减少组、室早增加与减少组,在麻醉诱导期间使用单导联24 h动态心电图仪记录长程心电图,根据麻醉操作的不同分为基础期间、麻醉给药期间及气管插管期间,并采用时间-RR散点图和Lorenz-RR散点图观察并分析患者心电指标变化.结果 CVC组较无CVC组在CVC期间及麻醉给药期间房早明显增加[每分钟房早个数:0.283(0.113,0.910)v s 0.093(0.000,0.230);0.426(<0.001,0.917)v s<0.001(<0.001,0.430);P均<0.05];麻醉给药期间患者仅心率减慢[(848.4±138.5)m s v s(889.1±162.2)m s,P<0.05];气管插管期间患者仅心率减慢[(889.1±162.2)m s v s(938.6±161.0)ms,P<0.05].结论 腹腔镜手术麻醉诱导过程中,CVC能引起患者房早显著增加;麻醉给药及气管插管仅引起心率减慢.
作者：陈烨；余奇劲；向晋涛；叶丽娟
来源：中国心脏起搏与心电生理杂志 2022 年 36卷 1期
