患者男,66岁,心悸1月入院.6年前诊断心脏间皮瘤,规律化疗;2年前因窦性心动过缓、窦性停搏植入双腔起搏器(SureScanEN1DR01),心房电极为被动电极(型号4574).1月前开始发作心悸,持续性;心电图示房性心动过速(简称房速),P波2:1下传心室.心内标测示右心耳尖部(右房电极头端)激动最早,拖带标测结果良好.此处消融2.96 s房速终止,其发生机制考虑为围绕右房电极头端微折返,肿瘤侵犯右心耳尖部之右房电极附近,使局部传导速度、不应期发生改变,并且右房电极头端可以做为解剖屏障,是发生围绕右房电极周围微折返性房速的病理基础.
作者：邸成业；王明明；林文华
来源：中国心脏起搏与心电生理杂志 2022 年 36卷 2期
