目的 评价口服奥美拉唑对双联抗血小板药物作用的影响及其临床意义.方法 入选2011年1月至5月择期行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者119例,分为2组.对照组68例,给予口服阿司匹林+氯吡格雷治疗;研究组51例,给予口服阿司匹林+氯吡格雷+奥美拉唑治疗.检测所有患者血栓弹力图中二磷酸腺苷(ADP)和花生四烯酸(AA)途径诱导的血小板抑制率,并对两组进行比较.同时对比两组患者术后3个月内发生心绞痛伴心电图ST段压低、心肌酶升高和心脏缺血事件的发生率.结果 两组患者临床相关资料及随访缺血事件相比无统计学差异;两组患者血小板AA途径抑制率差异无统计学意义,对照组ADP途径抑制率高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 口服奥美拉唑可减弱氯吡格雷的抗血小板作用,但是对择期PCI患者,短期应用奥美拉唑时,常规双联抗血小板治疗仍安全有效.
作者:王锦达;孙志军;陈练;董蔚;尚敏
来源:中国循证心血管医学杂志 2011 年 03卷 5期