目的探讨特发性肺动脉高压（idiopathic pulmonary arterial hypertension，IPAH）患者肺动脉压力和血清骨保护素（osteoprotegerin，OPG）及其受体（核因子-κβ受体活化因子配体，RANKL）水平的关系及临床意义。方法纳入IPAH患者28例，同期纳入性别和年龄匹配的健康体检者28例作为对照组。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测所有入组人员血清OPG/RANKL水平、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平；对IPAH组患者采用右心漂浮导管测定肺动脉压力的水平，并对肺动脉压和OPG/RANKL水平进行相关性分析。结果与正常对照组相比，IPAH患者血清中OPG、RANKL和NT-proBNP水平均更高[OPG：（190.91±43.39）pg/mL vs.（122.59±41.20）pg/mL；RANKL：（194.05±50.31）pg/mL vs.（117.73±39.89）pg/mL；NT-proBNP：（1894.78±591.97）pg/mL vs.（224.18±60.11）pg/mL]，差异均有统计学意义（P＜0.05）。直线相关分析显示血清中OPG/RANKL水平和肺动脉压力呈正相关，相关系数分别为r=0.525（P＜0.05）和r=0.419（P＜0.05）。结论骨保护素及其受体轴（OPG/RANKL）可能参与肺动脉高压的形成，且与肺动脉压力有一定的相关性。
作者：张韩；刘枫；李彦明；姚新亮；钟小鸣；万琪琳
来源：中国循证心血管医学杂志 2013 年 4期
