目的：探讨阿托伐他汀对单纯收缩期高血压血脂正常患者颈动脉内中膜厚度（IMT）的影响。方法选择单纯性收缩期高血压血脂正常患者150例，随机分为治疗组（n=75）和对照组（n=75）。对照组患者给予口服苯磺酸氨氯地平（络活喜，5 mg，1/日）降压治疗，治疗组在对照组降压药物基础上，加用阿托伐他汀（立普妥，20 mg，1/晚）治疗，干预疗程为12个月。采用高频超声观察两组患者治疗前、后的颈总动脉（CCA）、颈动脉膨大处（BULB）、颈内动脉（ICA）IMT厚度及血压指标变化。结果两组患者治疗前颈动脉CCA、BULB和ICA的IMT 值及血压指标均无统计学差异（P均＞0.05）。药物干预12月后，治疗组患者CCA、BULB、ICA的IMT厚度分别为0.80±0.17 mm、0.91±0.18 mm、0.67±0.18 mm；对照组患者CCA、BULB、ICA的IMT厚度分别为0.88±0.21 mm、1.07±0.18 mm、0.76±0.19 mm；与对照组比较，治疗组患者干预后CCA 、BULB和ICA的IMT值明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗后，治疗组与对照组患者脉压差分别为58.06±5.56 mmHg、67.18±4.68 mmHg，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用阿托伐他汀能够改善单纯收缩期高血压血脂正常患者颈动脉内中膜厚度，降低脉压差水平，对延缓动脉硬化进展有帮助。
作者：杨克；张云山；刘秋颖；赵力
来源：中国循证心血管医学杂志 2014 年 3期
