目的：探讨漂浮导管在非停跳冠状动脉旁路移植术的应用效果。方法选择2011年11月至2014年2月在郑州大学附属郑州中心医院心脏外科诊治的冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者72例，男性41例，女性31例，年龄45~76岁。随机分为治疗组（n=36）与对照组（n=36）。所有患者均在全麻下手术，经颈内静脉放置双腔肺动脉漂浮导管监测生命体征，对照组采用常规冠状动脉旁路移植术，治疗组采用非停跳冠状动脉旁路移植术。测定两组肺毛细血管嵌压（PCWP）、中心静脉压（CVP）、心率（HR）等。计算心脏指数（CI）、左心室每搏做功指数（LVSWI）、体循环血管阻力（SVR）。记录两组术中出血量、术中输液量、机械通气时间、ICU停留时间与术后住院时间。结果两组术前、术后即刻和术后12 h PCWP、CVP与HR值对比，差异无统计学意义（P均＞0.05）。两组术后12 h较术前PCWP、CVP和HR均升高，差异有统计学意义（P均＜0.05）。两组术前、术后即刻和术后12 h的CI、LVSWI和SVR值对比，差异无统计学意义（P均＞0.05）。两组术后较术前LVSWI升高，SVR降低，差异有统计学意义（P均＞0.05）。治疗组的机械通气时间、ICU停留时间与术后住院时间明显低于对照组，有统计学差异（P均＜0.05）。两组术中出血量和术中输液量对比差异无统
作者：孙鼐；赵伟新
来源：中国循证心血管医学杂志 2015 年 3期
