目的：分析瑞舒伐他汀联合尼可地尔治疗冠状动脉慢血流现象的临床疗效。方法入选2010年1月～2014年1月在北京军区总医院经冠状动脉造影发现冠状动脉慢血流现象的患者50例，随机分为他汀组（n=24）和联合用药组（n=26），他汀组口服瑞舒伐他汀10 mg，1次/d，联合用药组口服瑞舒伐他汀10 mg，1次/d，及尼可地尔5 mg，3次/d；疗程为6个月。6个月后行冠状动脉造影观察各支冠状动脉血流速度。检测及比较治疗前、后血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及高敏C反应蛋白（hs-CRP）、内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）浓度水平。结果治疗6个月后他汀组及联合用药组各支冠状动脉血流速度均优于治疗前（P＜0.05），联合用药组各支冠状动脉血流速度改善优于他汀组（P＜0.05）；与本组治疗前相比， TC、TG、LDL、hs-CRP及ET-1水平均明显降低（P＜0.05），而NO水平明显升高（P＜0.05）；联合用药组治疗后与他汀组治疗后相比，TC、TG、LDL-C差别无显著性，而hs-CRP及ET-1水平明显降低（P＜0.05），NO水平明显升高（P＜0.05）。结论瑞舒伐他汀及尼可地尔合应用可抑制炎症反应、改善内皮功能进而改善冠状动脉慢血流现象，效果优于单用瑞舒伐他汀。
作者：孙琪；张健；吕晓燕；石宇杰；李俊峡
来源：中国循证心血管医学杂志 2015 年 6期
