目的 研究高龄老年患者血浆D-二聚体(DD)在急性血栓形成时的变化及临床意义.方法 收集2015年1月至2019年12月于解放军总医院第七医学中心干部病房住院的高龄老年患者,入选急性血栓性疾病包括急性下肢静脉栓塞、急性脑梗死、急性心肌梗死、急性肺栓塞患者150例作为血栓组,未合并血栓形成的同期住院患者172例作为对照组,比较两组患者及不同血栓疾病患者DD及凝血相关指标[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)与纤维蛋白原(Fib)]的变化.结果 血栓组患者血浆DD水平、Fib明显高于对照组(P<0.05).血栓组患者PT、TT、APTT水平明显低于对照组(P<0.05).急性肺栓塞、急性下肢深静脉血栓疾病患者血浆DD、Fib水平明显高于急性心肌梗死和急性脑梗死患者(P<0.05),而急性下肢深静脉血栓和急性肺栓塞患者间无明显统计学差异(P>0.05).急性心肌梗死和急性脑梗死患者间无明显统计学差异(P>0.05).急性肺栓塞、急性下肢深静脉血栓患者PT、TT、APTT水平明显低于急性心肌梗死和急性脑梗死患者(P<0.05),而急性下肢深静脉血栓和急性肺栓塞患者间无明显统计学差异(P>0.05),急性心肌梗死和急性脑梗死患者间无明显统计学差异(P>0.05).结论 血浆DD水平与急性血栓疾病形成密切相关,高龄老年患者入院常规检测DD,
作者:田国祥;武云涛;姚璐;张薇
来源:中国循证心血管医学杂志 2020 年 12卷 9期