目的 评估冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)临界病变患者不同血糖水平对冠状动脉(冠脉)血流储备分数(FFR)的影响.方法 回顾性分析2014年12月至2018年12月于河南科技大学第一附属医院心内科各病区住院并行冠状动脉(冠脉)造影及FFR测量的65例冠心病临界病变患者资料,根据血糖水平将其分为正常血糖组(NFG组,n=28)、空腹血糖受损组(IFG组,n=23)及糖尿病组(DM组,n=14).通过方差分析比较3组间FFR有无差异,并通过Pearson相关分析评估空腹血糖与FFR之间是否存在相关性.结果 3组间FFR值存在统计学差异[(0.82±0.08)vs.(0.72±0.08)vs.(0.75±0.09),P<0.001].其中,与NFG组相比,IFG组(P<0.001)及DM组(P=0.001)FFR均有不同程度降低;IFG组与DM组间FFR比较,差异无统计学意义(P=1.161).Pearson相关分析结果 显示,空腹血糖与FFR之间存在负相关(r=-0.682,P<0.001).多因素Logistic回归分析表明,血糖是FFR≤0.80的预测因子(OR=2.20;95％CI:1.395～3.469;P=0.001).结论 冠心病临界病变患者合并空腹血糖受损或糖尿病时FFR降低,提示其冠脉血流储备功能减弱,可能导致所供给区域心肌缺血.且FFR值与空腹血糖水平呈负相关.
作者：周慧源；赵狄；董平栓
来源：中国循证心血管医学杂志 2021 年 13卷 1期
