目的 以血流储备分数(FFR)为金标准,探讨基于国产软件DEEPVESSEL-FFR的冠状动脉CT血流储备分数(CT-FFR,即深脉分数),对冠状动脉(冠脉)临界病变的诊断价值.方法 回顾性纳入2019年1月至2020年12月于河南省人民医院阜外华中心血管病医院行侵入性FFR检查的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者17例(25支血管,血管直径均超过2.0 mm),入选患者冠脉狭窄程度为50％～80％.采用DEEPVESSEL-FFR软件计算CT-FFR值,当CT-FFR≤0.8时认为狭窄具有血流动力学意义.计算并分析DEEPVESSEL-FFR在患者及血管水平诊断冠脉临界狭窄的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值,同时绘制受试者工作特征曲线(ROC).结果 共纳入17例患者,25支病变血管.以FFR为金标准,DEEPVESSEL-FFR在患者水平的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为84.0％、88.9％、87.5％、88.9％、87.5％.在血管水平的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为88.2％、81.8％、85.7％、81.8％、85.7％.DEEPVESSEL-FFR在患者的ROC曲线下面积为0.903(95％CI:0.661～0.991,P<0.001);在血管水平的曲线下面积为0.903(95％CI:0.717～0.984,P<0.001).结论 以FFR为金标准,DEEPVESSEL-FFR对冠脉临界病变具有较高的诊断价值.

作者：肖亚楠；高传玉；尤世杰

来源：中国循证心血管医学杂志 2023 年 15卷 1期