目的 应用斑点追踪成像(STI)技术评估2型糖尿病(T2DM)患者的左心房、左心室和右心室心肌应变,寻找T2DM合并高血压患者心肌功能障碍的早期诊断指标.方法 选取2021年1月至2022年10月于石家庄市第二医院治疗的100例血糖控制不佳的无症状T2DM患者为研究对象,根据是否合并高血压病,将其分为单纯T2DM组(T2DM组,n=54)和T2DM合并高血压病组(T2DM+HT组,n=46);另选健康志愿者作为对照组(对照组,n=40).所有入组者进行常规超声心动图和STI检查,测量常规超声心动图及左室整体纵向应变(LVGLS)、圆周应变(LVGCS)、面积应变(LVGAS)、径向应变(LVGRS)及左房整体纵向应变(LAGLS)和右室游离壁纵向应变(RVFWSL)数据.比较三组间观察指标的差异.结果 与对照组比较,T2DM组和T2DM+HT组的LVGLS、LAGLS、RVFWSL均减低(P＜0.05).三组间LVGCS、LVGAS、LVGRS无明显差异(P＞0.05).与T2DM组比较,T2DM+HT组的LAGLS明显减低(P＜0.05),但LVGLS、RVFWSL无明显差异(P＞0.05).结论 T2DM患者的左心房和双心室应变均受损,T2DM合并高血压病患者左心房应变受损比双心室更早出现,左房整体纵向应变或可作为预测此类人群早期心脏功能改变的潜在指标.
作者：梁丽媚；何鑫；赵世光；张会欣；刘红利
来源：中国循证心血管医学杂志 2023 年 15卷 7期
