尽管维生素K1过敏临床罕见,但我科近期在肾活检前肌注维生素K1后先后发生了4例过敏反应.为提供最佳证据指导临床治疗,作者对MEDLINE数据库(截至2005年5月)中有关维生素K1过敏的研究进行了检索和评价.结果发现,维生素K1过敏的相关研究仅为个案报告或回顾性分析.其主要反应为过敏性皮炎,皮疹表现多样,出现和持续时间不一,而过敏性休克等严重副反应极少发生.在肾活检前常规使用维生素K1应注意以下几点: ①对于并无维生素K1缺乏或低凝血酶原血症的患者不必常规使用,尤其是在用于非促进止血用途时应尽可能换用其他作用相似的药物; ②如果确有必要使用,在非紧急情况下应尽量避免静脉内使用; ③维生素K1过敏的发生率不高且程度较轻,因此不推荐在使用该药的同时常规使用抗组胺药物和糖皮质激素.同时应加强药物不良反应的监测工作.
作者：李孜；付平；周莉；刘先蓉；黄颂敏
来源：中国循证医学杂志 2005 年 5卷 8期
