目的 系统评价药物干预高血压合并不同疾病指南.方法 计算机检索MEDLINE、EMbase、CBM、WanFang Data、NGC (national guideline clearinghouse)、GIN(guideline international netword)、NICE(national institute for health and clinical excellence)及中国临床指南协作网(CPGN)等中、英文数据库和指南网站,纳入药物干预高血压合并其他疾病的临床指南,采用指南评价工具(appraisal of guidelines for research and evaluation,AGREE)评价指南的方法学质量,通过同类比较,分析不同地区和质量疾病的指南对药物推荐的异同及特点.结果 共纳入21篇药物干预高血压合并其他疾病的指南.其中高血压合并冠心病、卒中、糖尿病及肾病的指南分别有5、5、7及4篇,发布于2000 ～ 2011年.其中A级指南0篇,B级19篇,C级2篇和循证指南9篇.4类指南均在“制定指南的参与人员”及“适用性”2个领域的平均得分欠佳.循证指南中的证据级别和推荐强度级数的分类方法各有4和3种,表达形式各有10和6种.对高血压伴心绞痛患者,指南一致推荐β受体阻滞剂(3-blocker,BB)和CCB;对高血压伴心梗患者,指南一致推荐ACEI和BB;对高血压伴心衰患者,ACEI、血管紧张素受体拮抗剂(angiotensin-receptor blocker,ARB)及BB是指南一致推荐药物.对高血压卒中

作者：陈尹；胡世莲；李幼平；沈干；燕伯希；王莉

来源：中国循证医学杂志 2012 年 12卷 12期