目的 系统评价重复经颅磁刺激对脑卒中患者肢体运动功能障碍的疗效.方法 计算机检索Cochrane 图书馆、MEDLINE、EMbase、CBM、CNKI和WanFang Data中关于重复经颅磁刺激改善脑卒中后患者肢体运动功能障碍的随机对照试验(RCT),同时追溯纳入文献的参考文献.检索时限均为从建库至2012年1月.由两名研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.0.2软件进行Meta分析,并使用GRADE系统评价证据质量.结果 共纳入11个RCT,376例患者.3个低质量RCT的Meta分析结果显示,与常规康复治疗相比,2～4周重复经颅磁刺激对脑卒中患者肢体运动功能障碍的疗效更好,其差异有统计学意义[WMD=11.02,95％CI (2.56,19.47)],其余8个研究仅作相应的描述性分析.结论 重复经颅磁刺激对脑卒中患者的肢体运动功能障碍的治疗效果尚不能确定.因此,在临床上应用重复经颅磁刺激治疗脑卒中患者运动功能障碍时仍需谨慎.
作者：王娟；朱芬；王朴；廖维靖；郭毅；李华钢
来源：中国循证医学杂志 2012 年 12卷 12期
