目的 系统评价沙格列汀改善2型糖尿病患者β细胞功能的效果.方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMbase、CNKI、VIP和CBM,查找沙格列汀改善2型糖尿病患者β细胞功能的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2011年11月,文种限中、英文.按纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入5个RCT,2 815例患者.Meta分析结果显示:在改善2型糖尿病患者Homa-β方面,沙格列汀(或沙格列汀+常规治疗)2.5 mg、5 mg、10 mg组均优于对照组[MD=8.03,95％CI (4.57,11.48),P＜0.000 01:MD=7.50,95％CI (4.27,10.73),P＜0.000 01:MD=17.45,95％CI(13.93,20.97),P＜0.000 01];而在改善Homa-IR方面,沙格列汀5 mg组优于对照组[MD=-0.16,95％CI(-0.27,-0.05),P=0.005],而沙格列汀2.5 mg、10 mg组与对照组相当[MD=-0.05,95％CI(-0.18,0.08),P=0.47; MD=-0.18,95％CI(-0.60,0.24),P=0.4].结论 现有证据表明,沙格列汀在改善β细胞功能及胰岛素耐受方面有一定疗效.由于纳入研究随访时间较短、样本量较小,上述结论尚需高质量、大样本、长期随访的RCT进一步验证.
作者：凌雪梅；杨春霞
来源：中国循证医学杂志 2013 年 13卷 4期
