目的 系统评价彩色多普勒超声用于女性乳腺癌诊断的临床价值.方法 计算机检索The Cochrane Library(2013年第2期)、EMbase、PubMed、CNKI、WanFang Data、超星MedaLink、VIP和CBM,并且手工检索相关中文期刊,收集采用彩色多普勒超声与金标准(病理活检)比较诊断乳腺癌的诊断性试验,检索时限均为从1982年至2013年3月.由2位研究者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料,然后采用QUADAS条目评价纳入研究的方法学质量,采用Meta-DiSc1.4软件对其敏感性(SEN)、特异性(SPE)、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(-LR)、诊断比值比(DOR)进行异质性检验和合并分析,绘制受试者工作特征(SROC)曲线,计算曲线下面积(AUC).结果 最终纳入25个研究,3 274例研究对象.Meta分析结果显示:SPE合并=0.76[95％CI (0.74,0.78)],SEN合并=0.80 [95％CI (0.78,0.82)],+LR=3.58 [95％CI (2.63,4.87)],-LR=0.28[95％CI (0.22,0.35)],DOR合并=13.76[95％CI (8.47,22.36)],AUC为0.865 7.结论 现有研究证实,彩色多普勒超声对女性乳腺癌有较高的敏感性(80％)和较高的特异性(76％).乳腺癌组实验阳性的比值是非乳腺癌组实验阳性比值的13.76倍,说明其诊断判别效果好,可作为诊断乳腺癌有效,可行的方法.

作者：张晓光；帕丽达·帕尔哈提；张雨；娜迪热·铁列吾汗

来源：中国循证医学杂志 2013 年 13卷 9期