目的:研究红细胞参数单独诊断及红细胞多参数联合诊断对我国高水平运动员非贫血性铁缺乏的评价作用,以期降低检测成本,为运动员早期缺铁的及时发现和诊断提供筛查手段.方法:回顾性研究2015年至2021年本实验室进行血常规及血清铁蛋白项目测试的国家队运动员血液样本,选取铁贮备正常运动员样本358例、非贫血性铁缺乏运动员样本335例(早期储铁缺乏247例,Ⅰ组;中晚期储铁缺乏88例,Ⅱ组)按3︰1比例随机组成训练集和验证集.绘制红细胞参数[红细胞计数(RBC)、红细胞压积(HCT)、红细胞分布宽度(RDW)、平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白含量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、低血红蛋白密度(LHD)、小红细胞贫血因子(MAF)]受试者工作特征曲线(ROC),Logistic二元回归建立多参数联合诊断模型,以联合预测概率值绘制ROC曲线,通过ROC曲线下面积(AUC)评估各方法的筛查价值,通过准确度、Kappa值检验各方法的准确性和一致性.结果:(1)单一红细胞参数ROC曲线显示:早期非贫血性铁缺阶段,男性运动员RDW的AUC值大于0.7,女性运动员各红细胞参数均小于0.7;中晚期非贫血性铁缺乏阶段,男性运动员MCH、MAF的AUC值大于0.85,女性运动员MCH的AUC值大于0.85.(2)Logistic回归分析构建红细胞多参数联合诊断模型:Logistic(PRDW+MCH,Ⅰ组男)=-
作者：谭秋实；常雅珊；阚朝勃；王启荣
来源：中国运动医学杂志 2022 年 41卷 9期
