目的 评价青光眼白内障联合手术前后视盘血流的变化.方法 对拟做青光眼白内障联合手术、晶状体为中度混浊的青光眼患者,分别于术前、术后1d、术后1周、术后1个月和术后3个月检查光学相干断层扫描血管成像(OCTA),采用视盘血流高清模式4.5 mm程序(Angio HD Disc 4.5 mm),分析视网膜神经纤维层厚度变化、视盘和盘周的血流密度变化.手术中Phaco的灌注瓶高统一设置为60～65 cm.结果 共观察36例(37眼),术前、术后1 d、术后1周、术后1个月和术后3个月的视盘内所有血管密度分别为:(52.78±3.59)％、(44.90±3.59)％、(49.56±5.32)％、(51.18±6.68)％、(53.94±5.64)％;视盘内所有毛细血管密度分别为(43.64±2.91)％、(36.71±4.09)％、(40.72±6.73％)、(41.96±6.17)％、(46.2±5.47)％,术后1 d均较术前有明显下降,差异有统计学意义(P<0.0001),术后1周均开始逐步回升,术后3个月时达术前水平,术后1 d和术后1周、1个月、3个月差异均有统计学意义(P<0.05);整幅图像所有血管血流密度、整幅图像所有毛细血管血流密度、盘周所有血管血流密度和盘周毛细血管血流密度术前、术后差异均无统计学意义.70岁以上组和70岁以下组、原发性闭角型青光眼(PACG)组和原发性开角型青光眼(POAG)组组间术前、术后视盘血流密度下降差异
作者：顾刘伟；梁亚；牟朝霞；孙红
来源：中国眼耳鼻喉科杂志 2020 年 20卷 4期
