目的:观察重组人脑利钠肽(rhBNP)联合左西孟坦治疗急性失代偿性心力衰竭(ADHF)的临床疗效及安全性。方法:采用回顾性研究方法,将120例ADHF患者的临床资料按治疗方案不同分为观察组和对照组,各60例。对照组患者在常规治疗的基础上给予冻干rhBNP,首先以0.15μg/kg的剂量静脉冲击,再以维持剂量0.0075μg/(kg·min)连续静脉泵注24~72 h;观察组患者在对照组治疗基础上给予负荷剂量12μg/(kg·min)左西孟坦注射液静脉滴注10 min,再以维持剂量0.1μg/(kg·min)静脉泵注24 h,根据患者的临床表现可酌情调整剂量。记录两组患者的生命体征、血流动力学和超声心动图指标、呼吸困难好转率、血浆BNP浓度、尿量及不良反应发生情况。结果:除对照组患者在治疗后1h的生命体征和血流动力学指标变化不明显外,两组患者治疗后各时间点的心率(HR)、呼吸频率(RR)、收缩压(SBP)、平均肺动脉压(MPAP)和平均肺毛细血管楔压(MPCWP)均明显低于治疗前,血氧饱和度(SaO2)和心输出量(CO)均明显高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者在治疗后1、2、4 h的HR、RR、SBP、MPAP和MPCWP均明显低于对照组,SaO2和CO均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),其余各时间点的生命体
作者:王凤;解朝永;王红艳
来源:中国药房 2016 年 27卷 29期