目的:系统评价米氮平联合选择性钙通道拮抗剂(SCCB)治疗肠易激综合征(IBS)的疗效和安全性,为临床用药提供循证参考.方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、Medline、中国知网数据库、维普数据库、万方数据库,收集米氮平联合SCCB(试验组)对比SCCB(对照组)治疗IBS的随机对照试验(RCT).筛选文献、资料提取后采用Cochrane系统评价员手册5.1.0推荐的偏倚风险评估工具评价文献质量,采用Stata 14.0软件进行Meta分析.结果:共纳入14项RCT,共计1005例患者.Meta分析结果显示,试验组患者总有效率[RR=1.34,95％CI(1.25,1.44),P<0.001]、治疗后神经肽Y水平[SMD=0.77,95％CI(0.49,1.05),P<0.001]、腹痛治疗有效率[RR=1.32,95％CI(1.06,1.66),P=0.014]、大便性状异常治疗有效率[RR=1.75,95％CI(1.36,2.27),P<0.001]均显著高于对照组,治疗后抑郁量表评分[SMD=-1.87,95％CI(-2.35,-1.39),P<0.001]、治疗后焦虑量表评分[SMD=-2.25,95％CI(-3.35,-1.15),P<0.001]、治疗后腹痛症状评分[SMD=-7.41,95％CI(-8.30,-6.51),P<0.001]、治疗后腹泻症状评分[SMD=-6.39,95％CI(-7.96,-4.81),P<0.001]均显著低于对照组;两组患者腹胀治疗有效率[RR=1.07,95％CI(0.90,1.28),P=0.421]、排便异常治疗有效率[RR=1.05,95％CI(0.88,1.

作者：蔡林坤；彭卓嵛；黄适；黄雅兰；陶丽芬；蓝斯莹

来源：中国药房 2019 年 30卷 18期