目的:系统评价古塞奇尤单抗治疗中重度斑块状银屑病的有效性和安全性,为临床提供循证参考.方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国知网、维普网、万方数据等数据库,检索时限均为建库起至2019年10月,纳入古塞奇尤单抗对比安慰剂或阳性对照药治疗中重度斑块状银屑病的随机对照试验(RCT),筛选文献并提取资料后,采用Cochrane系统评价员手册5.1.0推荐的偏倚风险评估工具进行质量评价,使用Stata 16.0软件进行Meta分析.结果:共纳入8项RCT,合计3 488例患者.结果显示,古塞奇尤单抗组患者的银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分较基线下降≥90％的患者比例均显著高于安慰剂组[RR＝26.72,95％CI(15.98,44.70),P＜0.001]、阿达木单抗组[RR＝1.45,95％CI(1.32,1.59),P＜0.001]和司库奇尤单抗组(P＜0.000 1),该组研究者全面评估(IGA)评分为0或1分(清除/几乎清除)的患者比例亦均显著高于安慰剂组[RR＝11.15,95％CI(8.22,15.14),P＜0.001]和阿达木单抗组[RR＝1.27,95％CI(1.19,1.35),P＜0.001].此外,在IGA评分为0分(清除)的患者比例、PASI评分较基线下降≥75％的患者比例、皮肤病生活质量指数评分为0或1分的患者比例等方面,古塞奇尤单抗组均显著优于安慰剂和阿达木单抗组;在PASI评分较基线下降100％的患

作者：刘鑫；钟小燕；徐昌静；赵丹洁；范清泽；余彬；黄毅岚

来源：中国药房 2020 年 31卷 10期