目的:系统评价左卡尼汀单药治疗男性不育症的临床疗效,为临床治疗男性不育症提供循证参考.方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学数据库、PubMed、Embase、Cochrane图书馆,检索时限为各数据库建库起至2020年4月12日.收集左卡尼汀单药对比其他化学药单药治疗男性不育症有效性的随机对照试验(RCTs).对符合纳入标准的文献进行资料提取,并采用改良Jadad标准进行质量评价后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入8项RCT,合计520例患者.Meta分析结果显示,与其他化学药单药比较,左卡尼汀可显著提高男性不育症患者精液量[MD=0.55,95％CI(0.20,0.91),P=0.002]、精子活动率[MD=1.60,95％CI(0.50,2.69),P=0.004],差异均有统计学意义;在提高精子数量[MD=4.00,95％CI(-3.15,11.15),P=0.27]、前向运动精子百分比[MD=12.58,95％CI(-3.87,29.03),P=0.13]、致女方怀孕率[OR=0.85,95％CI(0.47,1.52),P=0.58]方面,差异均无统计学意义.结论:左卡尼汀单药治疗可显著提高男性不育症患者精液量、精子活动率,但在提高精子数量、前向运动精子百分比、致女方怀孕率方面与其他化学药单药效果相当.
作者：谢春丽；卢惠；张凌霄；赵星；沈家慧；马燕琳
来源：中国药房 2020 年 31卷 15期
