急性缺血性卒中是一种发病率、致死率、致残率、复发率均较高的脑血管疾病,严重危害患者的健康.溶栓药物通过激活纤维蛋白溶酶原(简称"纤溶酶原"),来快速溶解血栓,减少血小板聚集,实现血管成功再通,对急性缺血性卒中的治疗具有关键作用.本研究基于当前国内外研究,从溶栓药物的作用原理及分类运用等方面进行综述.结果发现,从不具有纤维蛋白特异性的第一代溶栓药物链激酶,到第三代溶栓药物替奈普酶,第三代溶栓药物既保留了直接活化纤溶酶原的特性,还增强了纤维蛋白特异性,延长了半衰期,有效性和安全性更好.随着研究的发展,具有纤溶酶原激活物抑制作用的小分子化合物,或者改造具有较强体内抗纤溶酶原激活物抑制活性的溶栓药物,或者从微生物、天然植物中寻找新型的具有溶栓作用的小分子物质,成为了新型溶栓药物研究的热点.新型溶栓药物可能因具有更强的溶栓效率和更少的副作用,而成为当前溶栓治疗的替代药物.
作者：孔维麟；杨清武
来源：中国药房 2023 年 34卷 4期
