目的：探讨Toll样受体4及干扰素-γ与乙型肝炎病毒宫内感染之间的相关性。方法选取2013年1月至2015年6月在本院建册、产检、分娩且外周血乙肝标志物检测乙肝表面抗原（hepatitis B surface antigens，HBsAg）、乙型肝炎E抗原（hepatitis Be antigens，HBeAg）均为阳性的患者200例，其中发生胎儿宫内感染者100例，未发生胎儿宫内感染者100例，在分娩前测定外周血乙型肝炎病毒-DNA含量、外周血中干扰素-γ水平，分娩后留取脐带血测定HBsAg和HBeAg水平，通过免疫组化测定干扰素-γ和胎盘Toll样受体4表达情况，采用反转录聚合酶链反应测定胎盘中Toll 样受体4的mRNA水平。结果分娩前感染组外周血乙型肝炎病毒的脱氧核糖核酸（HBV-DNA）水平高于未感染组，干扰素-γ水平低于未感染组；分娩后脐带血中感染组HBsAg及HBeAg水平均高于未感染组，脐带血中的干扰素-γ、Toll样受体4及其mRNA水平均低于未感染组。以上差异均具有显著性（P＜0.05）。结论 Toll样受体4及血干扰素-γ在预防和减少乙型肝炎病毒透过胎盘屏障导致胎儿宫内感染中发挥重要作用。
作者：王素华；万建玉
来源：中国医刊 2016 年 51卷 5期
