目的：观察地塞米松对罗哌卡因用于剖宫产术后腹横肌平面（transversus abdominis plane，TAP）阻滞时间和效果的影响。方法将2013年7月至2014年5月间首都医科大学附属北京妇产医院收治的90例剖宫产产妇随机均分为三组，对照组（C组），罗哌卡因组（R组），地塞米松+罗哌卡因组（DR组）。术毕DR组和R组行TAP阻滞。记录所有产妇术后2小时、4小时、6小时、8小时、10小时、24小时、26小时、28小时静息和活动疼痛评分，镇痛泵药物用量，腹部温度觉平面恢复率，术后恶心呕吐评分，TAP并发症。结果①三组术后2小时、4小时、6小时、8小时、10小时静息疼痛、活动疼痛评分差异具有显著性（P＜0.05）；24小时后差异无显著性（P＞0.05）。②术后4小时、6小时、8小时、10小时、24小时DR组和R组镇痛泵药物用量低于C组（P＜0.05）；术后24小时DR组镇痛泵药物用量低于R组（P＜0.05）。③术后2小时、4小时、6小时、8小时、10小时、24小时三组腹壁温度觉恢复率差异具有显著性（P＜0.05），DR组低于R组，R组低于C组；术后26小时、28小时三组差异无显著性（P＞0.05）。④C组术后排气时间较长（P＜0.05）。⑤C组术后恶心呕吐发生率高于其他两组（P＜0.05）。结论地塞米松可延长罗哌卡因用于剖宫产术后TAP阻滞镇痛的时间和增强
作者：徐璟；安洁；徐铭军；王琳
来源：中国医刊 2016 年 51卷 8期
